采訪(fǎng)·撰文/許鳳婷

　　“不會(huì )用電腦的人會(huì )成為文盲?！焙卧洪L(cháng)對記者說(shuō)，她幾年前還把這句話(huà)當作笑話(huà)來(lái)聽(tīng)，現在才明白這說(shuō)法毫不夸張。她所帶領(lǐng)的杭州市下城區衛生服務(wù)中心共有60多人，從小護士到全科醫生都學(xué)會(huì )了用電腦。

　　在值班醫生的電腦上，記者看到社區居民的健康檔案得到有效管理。例如，需要大夫定期上門(mén)量血壓或測血糖的病人，按到期的先后順序排列，名字前面會(huì )出現紅色的提醒按鈕。點(diǎn)擊病人名字，即可看到其以往的健康數據。

　　“小林，出外診！”小林大夫接到提醒命令后，背起醫藥包，拿著(zhù)衛生中心目前惟一的一臺醫用PDA出診去了。英特爾公司和清華同方則希望用一種全新的設備武裝大夫們——兩家聯(lián)手推出了醫用平板電腦“醫用通”。醫生在外診中獲得的病人健康數據，可以當即輸入“醫用通”，并通過(guò)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )發(fā)送到衛生中心的系統中。

　　“我們的夢(mèng)想是，目前醫院和診所做的事情未來(lái)有50%能在家里完成。我們要用科技手段‘消除’療養院的概念，病人自己將變得更主動(dòng)?！庇⑻貭枖底轴t療事業(yè)部院士、醫療創(chuàng )新與政策全球總監Eric Dishman興奮地說(shuō)。Dishman也承認，這些想法“充滿(mǎn)風(fēng)險，并且不一定都能發(fā)生”。但是，當今年中國、美國政府大力推動(dòng)醫療改革的方案紛紛出臺，這些大膽得有些荒謬的技術(shù)創(chuàng )新和商業(yè)計劃將有望實(shí)現。

　　今年初，國務(wù)院審議并原則通過(guò)的“新醫改”方案顯示，預計將在3年內投資8500億元。醫療行業(yè)巨大的“蛋糕”除了吸引傳統醫療器械供應商，也引得眾多IT廠(chǎng)商紛紛高調進(jìn)入爭食。8500億元中有多少比例能投入到信息化中去？衛生部衛生統計信息中心主任饒克勤在回答該問(wèn)題時(shí)果斷地表示：“肯定不止100億”。而此前IDC曾預測，到2010年，我國醫療行業(yè)整體對IT項目的投資將達到120多億元。

　　今年7月，浙江省衛生廳啟動(dòng)“國家數字衛生”項目，22個(gè)區縣成為了試點(diǎn)。9月，《數字商業(yè)時(shí)代》記者前往其中代表不同經(jīng)濟發(fā)達水平的杭州市、紹興市和桐廬市試點(diǎn)進(jìn)行考察。

　　踏千鄉 尋市場(chǎng)

　　在今年初暴風(fēng)驟雨式的“電腦下鄉”熱潮過(guò)后，“下鄉”二字似乎鮮有再被提起；IT巨頭，如英特爾公司，仍然派遣出數量龐大的工程師、銷(xiāo)售和市場(chǎng)隊伍忙碌地穿梭于都市與鄉村之間，但是一個(gè)更樸實(shí)的詞匯成為了他們的工作代號——信息化。

　　“鄉鎮醫生出外診時(shí)間長(cháng)，需要更長(cháng)的電池續航時(shí)間；為了方便攜帶，不斷減輕其重量；為了讓病人也看到診斷結果，改成了屏幕可旋轉的平板；最關(guān)鍵的是，價(jià)格不能太高……”英特爾中國區醫療市場(chǎng)發(fā)展經(jīng)理齊向東不失時(shí)機地向記者展示了“醫用通”。半年來(lái)，去拜訪(fǎng)大大小小的醫院時(shí)，她總會(huì )隨身帶上這款產(chǎn)品，從社區醫療服務(wù)中心的院長(cháng)到鄉間的赤腳醫生，都成了她征詢(xún)意見(jiàn)的對象。

　　“夠用就好，不要超前”，在著(zhù)名詩(shī)人郁達夫的故鄉富春江鎮，記者見(jiàn)到了桐廬市衛生局信息辦主任鄭裕青，他對醫療信息化有著(zhù)獨到的看法。年過(guò)不惑的鄭裕青并非“保守派”，相反，1997年他就開(kāi)始在醫院嘗試信息化，今年9月，本刊記者見(jiàn)到鄭時(shí)，學(xué)醫出身的他儼然一名信息化專(zhuān)家，談話(huà)中不時(shí)蹦出IT術(shù)語(yǔ)。

　　目前讓他最棘手的，既不是資金也不是人才，而是缺乏一套完整的解決方案作為技術(shù)支撐， “只有自己摸索”。年初，某IT巨頭召開(kāi)醫療信息化研討會(huì )，他覺(jué)得大失所望，“他們的方案也不完善”。

　　在較桐廬縣更為富裕的紹興縣，該縣衛生局副局長(cháng)馬國勇介紹，紹興縣的醫療信息化是從下至上發(fā)展起來(lái)的，幾家大醫院以前早就在摸索電子病歷，但都不是很規范，只能在自己一個(gè)醫院里實(shí)現信息化，是信息孤島。要實(shí)現省內通用，必須解決使用誰(shuí)的標準、用怎樣的標準等問(wèn)題。

　　對于英特爾和記者的到訪(fǎng)，上述幾位醫療信息化的先行者倒是頗為歡迎，認為這至少可以把他們的經(jīng)驗和困惑傳播出去。

　　借伙伴 建據點(diǎn)

　　芯片巨人英特爾向來(lái)樂(lè )意扮演“助燃劑”的角色。作為一家芯片廠(chǎng)商，該公司的產(chǎn)品雖然在大多時(shí)候不直接與消費者見(jiàn)面，但是不斷激起新的消費需求，不斷驅動(dòng)整個(gè)產(chǎn)業(yè)向前發(fā)展，才是它的生存之道。

　　齊向東稱(chēng)，在醫療信息化項目中，英特爾從上到下紛紛展開(kāi)了對外合作。上層高管負責與衛生部對話(huà)；中層各個(gè)區域的業(yè)務(wù)拓展經(jīng)理，則分頭與地方的衛生廳、衛生局以及醫院、社區服務(wù)中心展開(kāi)合作。與此同時(shí)，生產(chǎn)硬件的OEM廠(chǎng)商、獨立軟件開(kāi)發(fā)商方面也有專(zhuān)人跟進(jìn)合作。

　　最近，他們遇到了一個(gè)新的合作伙伴——浙江萬(wàn)鼎信息技術(shù)有限公司。

　　“我叫楊健，健康檔案的‘健’?！边@是萬(wàn)鼎銷(xiāo)售經(jīng)理楊健慣用的開(kāi)場(chǎng)白?！捌鋵?shí)農村更需要醫療信息化，因為地廣人稀，醫療資源又缺乏?！睏罱Ρ究浾哒勂鹚麑r村信息化的看法。據稱(chēng)，在過(guò)去一年多時(shí)間，他跑遍了浙江省的30多個(gè)縣。

　　英特爾投向市場(chǎng)的“醫用通”也將安裝萬(wàn)鼎的解決方案。從試點(diǎn)到全省，再占領(lǐng)更多省份甚至全國的醫用信息平臺，這是萬(wàn)鼎的大計。

　　而標準化之爭也將是未來(lái)醫療信息化之困?！罢罢靶缘亟槿牒苤匾?，企業(yè)可以是發(fā)起人，但推動(dòng)的力量有限，需要政府的強勢介入才能全面鋪開(kāi)?！庇⑻貭栔袊鴧^醫療衛生行業(yè)負責人梁雅莉對記者強調道。過(guò)去近十年，她一直在從事醫療行業(yè)方面業(yè)務(wù)，對于本輪醫療信息化大潮的到來(lái)，她用“自下而上”來(lái)形容。企業(yè)幫助醫院、衛生中心做試點(diǎn)，獲取經(jīng)驗后由政府推動(dòng)直至全面鋪開(kāi)。

　　“IT產(chǎn)業(yè)該如何更好地與農村市場(chǎng)和傳統產(chǎn)業(yè)結合？”今年8月，英特爾銷(xiāo)售與市場(chǎng)副總裁、英特爾中國區總裁楊敘在本刊的一次采訪(fǎng)中談到他當前最關(guān)心的問(wèn)題。

　　至少在中國較為富裕的省份浙江，英特爾已經(jīng)通過(guò)試點(diǎn)找到了一個(gè)很好的結合點(diǎn)。試點(diǎn)之一的杭州市下城區衛生服務(wù)中心的何院長(cháng)告訴記者，他們年內將要采購一批“醫用通”，60多名醫護人員人手一臺，每臺的采購價(jià)格在4500元左右。

　　在努力“哺育”中國醫療信息化的同時(shí)，英特爾也為經(jīng)濟危機中蹣跚前行的IT產(chǎn)業(yè)開(kāi)出一張處方。