證券時(shí)報記者 尹振茂

未來(lái)總規模將逾8萬(wàn)億的健康服務(wù)業(yè)，引來(lái)各路資本搶灘布局移動(dòng)醫療。

一周前，美國一家名為Castlight Health的移動(dòng)醫療公司在美國紐交所正式掛牌上市，當日該公司股價(jià)最高漲幅達1.5倍。事實(shí)上，這家公司過(guò)去三年虧損持續擴大，2013年虧損更是達到6220萬(wàn)美元，約為2011年虧損額的三倍。

Castlight Health上市激起了移動(dòng)醫療業(yè)涌動(dòng)的熱情。對于中國的移動(dòng)醫療產(chǎn)業(yè)界來(lái)說(shuō)，盡管前方還有諸多技術(shù)上的未知和政策上的變數，但春天的腳步聲已隱約可聞。

物聯(lián)網(wǎng)醫學(xué)應時(shí)而起

排隊3個(gè)鐘頭，看病卻只有3分鐘，這是不少中國患者在醫院特別是知名大醫院看病時(shí)必須經(jīng)歷的煎熬與郁悶。

“我和我的兩名助手一個(gè)上午要看80個(gè)病人，一個(gè)病人才兩三分鐘；很多人還排不上號，要花數百上千元從黃牛手上買(mǎi)號。”對于當前社會(huì )上普遍的看病難問(wèn)題，復旦大學(xué)附屬中山醫院呼吸內科主任白春學(xué)有切身感受。

兩會(huì )期間，全國人大代表、中國工程院院士鐘南山在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)也表示：“稍微有點(diǎn)名氣的醫生每天要看50個(gè)病人，怎么容易？開(kāi)藥多、檢查多，怎么會(huì )便宜？排隊3個(gè)鐘頭，看病3分鐘，醫患關(guān)系怎么可能改善？”

“另一方面，還有不少人由于搶救不及時(shí)而英年早逝，著(zhù)名歌星鄧麗君因哮喘病突發(fā)去世，當時(shí)只有42歲，相聲藝術(shù)家侯耀文因突發(fā)心源性心臟病去世，當時(shí)只有59歲；如果當時(shí)有物聯(lián)網(wǎng)醫學(xué)，會(huì )改變這種狀態(tài)。” 白春學(xué)強調。

此外，中國還有較高的心肺疾病患病率，有3000萬(wàn)哮喘患者、2000萬(wàn)睡眠呼吸暫?；颊?、6500萬(wàn)慢性心臟疾病患者，每年死于慢性病的有128萬(wàn)人，相當于每分鐘死亡超過(guò)兩個(gè)人。

如何有效地解決上述問(wèn)題？增加醫院，則增加醫療成本，知名醫院永遠患者云集；增加醫生數量也不能每時(shí)每刻呵護患者。

在白春學(xué)看來(lái)，傳統的“到醫院看病、門(mén)診隨訪(fǎng)”的醫療模式不但越來(lái)越難以滿(mǎn)足人們對高質(zhì)量健康資源的需求，而且無(wú)法有效地做到對重要器官疾病的提前預警、及早發(fā)現、及時(shí)治療和避免突然死亡。要解決這些問(wèn)題，就需要將現有的“病發(fā)后到醫院”的被動(dòng)治療模式改為“及早預警和及早主動(dòng)治療”的現代醫學(xué)模式。

目前，隨著(zhù)現代IT技術(shù)、無(wú)限傳感技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的出現，這種先進(jìn)的醫療模式已經(jīng)變成了可以實(shí)現的平臺。

“綜合運用云計算、無(wú)線(xiàn)傳感器及相關(guān)軟件的物聯(lián)網(wǎng)醫學(xué)，可以通過(guò)無(wú)線(xiàn)傳感器檢測重要器官功能、支持實(shí)時(shí)搶救與治療，對海量檢測數據進(jìn)行深度加工和挖掘，精細、動(dòng)態(tài)和智慧地管理疾病預警、早起診斷和監護治療，提高醫療資源利用率和健康水平，以及用于多中心的臨床試驗的數據采集。” 白春學(xué)對證券時(shí)報記者表示。

在他看來(lái)，與常規的醫學(xué)模式相比，物聯(lián)網(wǎng)醫學(xué)模式具有全時(shí)空移動(dòng)效果，防病簡(jiǎn)便易行，自我診斷比較容易，而且診斷地點(diǎn)不限于醫院，可以在家庭甚至移動(dòng)診斷。在管理上，還可以全時(shí)空地進(jìn)行病情監測、調整方案、調整藥物。門(mén)診就診系數和病情急性加重情況比常規模式要少，社會(huì )效益要超過(guò)常規模式。

移動(dòng)醫療時(shí)代來(lái)臨

對于社會(huì )普遍存在的看病難、看病貴等問(wèn)題，2013年10月國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，醫療健康界為之振奮。

意見(jiàn)提出，到2020年基本建立健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規模達到8萬(wàn)億元以上。意見(jiàn)提出了八大主要任務(wù)，推進(jìn)健康服務(wù)信息化即為其中之一。

具體而言，就是要制定相關(guān)信息的數據標準，加強醫院、醫療保障等信息管理系統建設，充分利用現有信息和網(wǎng)絡(luò )設施，盡快實(shí)現醫療保障、醫療服務(wù)、健康管理等信息的共享。發(fā)展遠程醫療，逐步擴大數字化醫療設備配備，探索發(fā)展便攜式健康數據采集設備，與物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)融合，不斷提升自動(dòng)化、智能化健康信息服務(wù)水平。

而國家衛計委確定的2014年醫改八大任務(wù)之一，就是加快推進(jìn)全民健康保障信息化工程和金人工程，加強國家綜合管理平臺和區域人口健康信息平臺建設，有效整合全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫資源，50%的區域信息平臺實(shí)現信息資源互聯(lián)互通，加強面向基層、偏遠地區的遠程醫療系統建設。

在這些方面，位于國家衛計委辦公大樓對面的北京大學(xué)人民醫院走在全國前列。不久前，該院信息中心主任劉帆被聘任為剛剛成立的中關(guān)村移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟移動(dòng)醫療專(zhuān)委會(huì )首任主任委員。

在劉帆看來(lái)，醫院正面臨醫療服務(wù)不斷改善、醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化、精細化現代醫院運營(yíng)管理等方面的挑戰。他對證券時(shí)報記者稱(chēng)，這些挑戰隱含了潛在的契機，即利用互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)產(chǎn)生的大數據，彌補專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)與大眾語(yǔ)言的鴻溝，在用戶(hù)意圖理解的基礎上，實(shí)現高效、準確的信息服務(wù)；基于大數據機器學(xué)習技術(shù)，建立用戶(hù)模型，為VIP用戶(hù)量身定做APP，提供個(gè)性化服務(wù)；在可穿戴設備大數據分析基礎上，進(jìn)行健康預測與預警。

目前，不少醫院已經(jīng)行動(dòng)起來(lái)了，相比較而言，大醫院、知名醫院的推進(jìn)會(huì )更困難一些，畢竟包袱更重。不過(guò)，據證券時(shí)報記者了解，目前在醫療信息化方面相對滯后的北京協(xié)和醫院，正在了解跟蹤移動(dòng)醫療的最新進(jìn)展，希望在這方面有所作為。

創(chuàng )業(yè)軟件董事長(cháng)葛航對證券時(shí)報記者說(shuō)，移動(dòng)醫療的機遇在于，信息化成為健康管理的基礎，物聯(lián)網(wǎng)與人體局域網(wǎng)進(jìn)入家庭，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)顛覆民用市場(chǎng)格局。但他也提醒，中國發(fā)展移動(dòng)醫療還面臨挑戰，家庭監護及體育和健身市場(chǎng)主要在北美和歐洲，移動(dòng)健康成本降低需要醫療結構性變化，整個(gè)醫療保障行業(yè)范圍內的合作還不健全，早期試驗以外的大規模部署比較缺乏。

賽富投資基金執行董事蔡翔則認為，目前中國的移動(dòng)醫療類(lèi)似于2002年的電子商務(wù)，估計還有3~5年的探索期。

活法兒網(wǎng)創(chuàng )始人章堅也持類(lèi)似觀(guān)點(diǎn)。他認為，目前移動(dòng)醫療健康行業(yè)還沒(méi)有到爆發(fā)點(diǎn)，只有打通執行環(huán)節才可能迎來(lái)行業(yè)井噴，其重要參考是“支付寶”對于電子商務(wù)的作用。

對于未來(lái)發(fā)展趨勢，英特爾中國區投資總監吳蓉暉對證券時(shí)報記者稱(chēng)，移動(dòng)醫療在國內剛剛開(kāi)始，商業(yè)模式需要探索，付費用戶(hù)需要培養，未來(lái)市場(chǎng)潛力最大的是軟件硬件相結合的遠程監測和遠程數據采集，這種模式具有可持續性。

熙康阿爾卑斯總經(jīng)理竇元珠則認為，移動(dòng)醫療和可穿戴設備的本質(zhì)是追求實(shí)時(shí)性、便利性、非拘束性、脫手性，只要能實(shí)現上述目的，就不應該局限戴在手腕或架在鼻梁上。除了腕表和眼鏡，還可以有其他各式各樣的隨身設備，如富士膠片利用可溶微針結構開(kāi)發(fā)的100um~2000um的針排，針是可溶性針，為安全性多糖材料，內含藥物，無(wú)痛，可以像創(chuàng )可貼一樣完成無(wú)痛注射。

而在一直從事醫療健康領(lǐng)域投資的中興合創(chuàng )投資總監劉明宇看來(lái)，在未來(lái)很長(cháng)一段時(shí)間內，老幼、慢性病、運動(dòng)人群會(huì )是移動(dòng)醫療的三大服務(wù)群體，移動(dòng)醫療設備必須具有的特質(zhì)是操作傻瓜化、結果讀數化、結論清晰化。

誰(shuí)主產(chǎn)業(yè)沉浮

國內外不少知名企業(yè)已經(jīng)從中嗅出了巨大的商機并開(kāi)始布局發(fā)力。

中南大學(xué)信息科學(xué)與工程學(xué)院副院長(cháng)鄒北驥向證券時(shí)報記者介紹，2012年中國移動(dòng)與中南大學(xué)湘雅醫院合作成立了移動(dòng)醫療實(shí)驗室，以湘雅醫院為主，信息科學(xué)與工程學(xué)院負責技術(shù)方面的工作。主要進(jìn)行三方面的工作：一是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現區域醫療信息共享，主要是電子病歷共享；二是大數據獲取，5年投資1億元，為100個(gè)科室采集醫療大數據；三是構建健康管理平臺。

主要在新聞出版、新媒體、廣電、印刷等領(lǐng)域扮演產(chǎn)業(yè)引領(lǐng)者角色的方正信息產(chǎn)業(yè)集團也在開(kāi)辟新的業(yè)務(wù)領(lǐng)域，試圖進(jìn)軍移動(dòng)醫療。還有不少旨在解決看病難等問(wèn)題的企業(yè)應運而生，并受到投資機構的追捧，其中以丁香園、春雨醫生、大姨嗎、杏樹(shù)林等最為知名。

春雨醫生CEO兼創(chuàng )始人張銳對春雨醫生在產(chǎn)業(yè)鏈上的定位是：互聯(lián)網(wǎng)上的全科醫生、醫療行為入口、緩解醫療資源緊缺、調劑醫療資源不平衡、不做硬件但可為設備廠(chǎng)商提供接口。

在他看來(lái)，春雨醫生是醫患交流與交易平臺，包括自診、問(wèn)診和導診，將幫助醫生實(shí)現時(shí)間解放、動(dòng)力解放、地理解放和智力解放。所謂“動(dòng)力解放”，是指通過(guò)該平臺幫助醫生維護醫患關(guān)系，吸引并經(jīng)營(yíng)自己的粉絲用戶(hù)，進(jìn)而將其轉化為個(gè)人服務(wù)的消費者；所謂“地理解放”，是指春雨平臺上超過(guò)80%的用戶(hù)分布在醫療資源欠發(fā)達地區，但通過(guò)春雨平臺仍能享受北上廣的優(yōu)質(zhì)醫療資源。

此前，春雨已經(jīng)獲得兩輪共計1100萬(wàn)美元融資，另?yè)C券時(shí)報記者最新了解，春雨的第三輪融資已經(jīng)洽談得差不多了，但還是有其他私募股權基金找春雨洽談投資事宜。不過(guò)，在受到投資界追捧的同時(shí)，春雨也面臨著(zhù)“在線(xiàn)醫生水平不高甚至越大越難做”的質(zhì)疑。

在美國，微軟、蘋(píng)果、英特爾等IT行業(yè)巨頭都在進(jìn)軍移動(dòng)醫療。據英特爾中國區投資總監吳蓉暉介紹，英特爾此前在美國投資了一家可穿戴設備公司，不過(guò)目前該公司已經(jīng)被收購并成為公司的一個(gè)部門(mén)。

此外，還有眾多的小公司在介入該領(lǐng)域，并形成了不同的商業(yè)模式。其中，專(zhuān)注糖尿病管理平臺的WellDoc有“潛力股”的資質(zhì)；CardioNet主打醫療開(kāi)銷(xiāo)透明度工具，被譽(yù)為“高富帥”，因為去年進(jìn)入美國保險體系，該公司股價(jià)從2012年的3美元漲到了去年的10美元多。

“現有企業(yè)都是在試錯階段，不成先驅便成先烈，借鑒互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，收費模式的創(chuàng )新可能會(huì )產(chǎn)生行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)。” 對于國內外的移動(dòng)醫療企業(yè)發(fā)展狀況，中興合創(chuàng )投資總監劉明宇對記者如是說(shuō)。

中國技術(shù)創(chuàng )業(yè)協(xié)會(huì )天使投資聯(lián)盟副秘書(shū)長(cháng)陳輝則告訴記者，專(zhuān)利優(yōu)于研發(fā)，不管是現在還是未來(lái)，知識產(chǎn)權都應該成為移動(dòng)醫療的核心戰略，目前知識產(chǎn)權已經(jīng)成為跨國公司并購的主要目的。“未來(lái)移動(dòng)醫療競爭格局將呈現微軟、蘋(píng)果、英特爾、索尼、惠普、IBM等大公司為主導的局面，這些公司正在做大量專(zhuān)利布局，可以說(shuō)專(zhuān)利到哪里，這些公司的邊疆就拓展到哪里。” 他說(shuō)。

海外移動(dòng)醫療行業(yè)成功案例

Epocrates：移動(dòng)藥物字典，通過(guò)為醫生提供手機上的藥品和臨床治療數據庫來(lái)幫助醫生進(jìn)行處方?jīng)Q策。該公司于2011年上市，2013年被ATHN收購，2012年收入為1.2億美元，收入的80%來(lái)自藥廠(chǎng)，20%來(lái)自醫生。

Castlight：醫療開(kāi)銷(xiāo)透明度工具，今年3月14日剛剛登陸紐交所，IPO估值達30億美元。

Practice Fusion：在線(xiàn)電子病歷服務(wù)商，2013年融資7000萬(wàn)美元，總計融資1.34億美元。

ZocDoc：預約平臺，為患者提供免費預約服務(wù)，在線(xiàn)推薦預約醫生，向醫生收費，融資近1億美元。

WellDoc：移動(dòng)端的糖尿病管理平臺，為患者提供糖尿病管理項目，已有相關(guān)產(chǎn)品通過(guò)美國FDA審批，收入來(lái)自于保險公司和大公司福利計劃，2014年初融資2000萬(wàn)美元。

HealthTap：在線(xiàn)醫患問(wèn)答網(wǎng)站，2011年A輪融資1150萬(wàn)美元，2013年B輪融資2400萬(wàn)美元。

CardioNet：為患者提供長(cháng)期遠程心臟監測，向保險公司和研發(fā)機構收費。2008年上市，2012年收入為1.1億美元，2013年前三季度為1.72億美元。

(尹振茂)