上海一市民質(zhì)疑亂收費 江灣醫院稱(chēng)完全執行物價(jià)局定價(jià)

　　上海市民張先生近日發(fā)現，自己在同一家醫院打的同一種破傷風(fēng)針，居然在半年內從1.8元漲到36.5元，漲了20倍。張先生把前后兩次打針的發(fā)票貼在天涯網(wǎng)絡(luò )社區后，引起了廣大網(wǎng)民的熱議。

　　根據張先生提供的發(fā)票顯示，2009年3月21日，他在上海虹口區江灣醫院注射1500單位的破傷風(fēng)針，費用僅為1.8元，而9月25日他再次去江灣醫院注射1500單位的破傷風(fēng)針，價(jià)格已漲到36.5元。藥品同樣為上海賽倫生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)。

　　20倍的藥價(jià)漲幅讓張先生覺(jué)得“很震驚”。因為張先生找到了由國家發(fā)改委于9月28日公布、從10月22日起執行的《國家發(fā)展改革委關(guān)于公布國家基本藥物零售指導價(jià)格的通知》，發(fā)現通知中規定，基本藥物目錄序號為183號的破傷風(fēng)抗毒素有兩種注射劑，1500單位(凍干粉)每支限價(jià)為3.6元。據此，張先生認為江灣醫院存在亂收費行為。

　　這篇題為“震驚！上海江灣醫院藥品漲價(jià)20倍！”的帖子一出，立刻被網(wǎng)友大量轉貼，百度搜索結果顯示，已有196個(gè)網(wǎng)站轉載。

　　記者在江灣醫院采訪(fǎng)時(shí)，醫院醫保辦主任劉偉軍向記者證實(shí)確有此事：“確實(shí)是同一個(gè)廠(chǎng)家同一種藥，在半年內漲了20倍。但這個(gè)價(jià)格不是我們定的，我們是執行上海市物價(jià)局的定價(jià)?！?/p>

　　江灣醫院財務(wù)科科長(cháng)宋秀芬提供的增值稅發(fā)票顯示，上海賽倫生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)的1500IU(0.75ml)破傷風(fēng)抗毒素批發(fā)價(jià)格為31.74元，零售價(jià)格36.5元。而6月29日，由上海市物價(jià)局主辦出版的《上海價(jià)格信息醫藥專(zhuān)刊》公布的價(jià)格中，序號為288號的破傷風(fēng)抗毒素，規格為1500單位／支，生產(chǎn)企業(yè)為上海賽倫生物技術(shù)有限公司，最高零售價(jià)格為36.5元。這個(gè)限價(jià)由7月12日起在上海執行。

　　“這個(gè)藥在全上海都是這個(gè)價(jià)格，在10月22日最新的價(jià)格標準中也是36.5元?！眲ボ娬f(shuō)，“不是我們醫院漲價(jià)，我們只是執行政府定價(jià)?！彼涡惴乙脖硎?，醫院對藥品價(jià)格很敏感，不會(huì )弄錯的，“我們是非盈利性的公立醫院，藥廠(chǎng)也是國有企業(yè)，進(jìn)貨和銷(xiāo)售都是按照上海發(fā)改委的定價(jià)嚴格執行的?！?/p>

　　“1.8元和36.5元的前后兩種藥，藥物成分及含量和藥理作用及臨床適應癥沒(méi)有變化?！眲ボ娬f(shuō)。

　　為什么這種破傷風(fēng)抗毒素會(huì )在半年之內漲了20倍？劉偉軍表示不清楚：“可能是因為這類(lèi)藥物用量比較小，生產(chǎn)成本會(huì )比較高。但為什么漲這么多？定價(jià)的部門(mén)才能解釋?！?/p>

　　上海市虹口區發(fā)改委物價(jià)檢查所所長(cháng)陸玉才說(shuō)，接到張先生的投訴后，檢查所當時(shí)就受理并且派人去江灣醫院檢查了?！敖瓰翅t院提供的發(fā)票和定價(jià)文件的規定是一致的，不存在違規加價(jià)的行為?！标懹癫耪f(shuō)，他們隨后就把調查結果反饋給了張先生，“至于為什么漲這么多？這個(gè)解釋權不在我們。我們只能是執行上級機關(guān)的文件，并維護這個(gè)文件的權威性?！?/p>

　　上海發(fā)改委收費處相關(guān)工作人員沈小姐表示，這個(gè)藥品的漲價(jià)是因為生產(chǎn)企業(yè)改換了生產(chǎn)線(xiàn)提高了工藝成本，“不能再執行1.8元的價(jià)格”。上海發(fā)改委在通過(guò)對藥廠(chǎng)的生產(chǎn)成本進(jìn)行調查后，把該藥劑定價(jià)為36.5元。

　　“因為生產(chǎn)工藝換了，嚴格地說(shuō)，不能算是同一種藥了?！鄙蛐〗阏J為，同一種藥漲價(jià)20倍的說(shuō)法不客觀(guān)?！靶碌乃幟€在審批過(guò)程中，在銷(xiāo)售過(guò)程中沿用了舊的名字‘破傷風(fēng)抗毒素’，所以醫院可能誤認為是同一種藥?！鄙蛐〗阏f(shuō)，為了避免這種誤解，10月14日出版的《上海價(jià)格信息醫藥專(zhuān)刊》公布的價(jià)格中，在該劑型后面備注“執行國家質(zhì)量標準YBS01042008”。

　　自10月22日起，國家基本藥物目錄對入選目錄的296種藥品開(kāi)始正式實(shí)施最高零售指導限價(jià)。此次價(jià)格調整涉及2349個(gè)具體劑型規格，關(guān)系到3000多家藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。據國家發(fā)改委發(fā)布的統計數據，此次約有45%的藥品減價(jià)，49%的品種價(jià)格未做調整，其中6%的短缺藥品價(jià)格有所提高，平均降幅12%。

　　在上海江灣醫院，幾位正在照看孩子打點(diǎn)滴的家長(cháng)告訴記者，他們并不清楚相關(guān)調價(jià)消息和江灣醫院面臨的價(jià)格質(zhì)疑。這些家長(cháng)表示，常給孩子輸的一些藥品價(jià)格沒(méi)有變化。市民王女生說(shuō)，她覺(jué)得看病貴就貴在藥品上，“現在藥品市場(chǎng)很混亂，廠(chǎng)家不同，藥價(jià)也千差萬(wàn)別，消費者難以區分質(zhì)量?jì)?yōu)劣。我們不是內行，不知道什么樣的藥是既便宜又實(shí)用的，也只能聽(tīng)醫院的?！?/p>

　　據悉，自1998年5月國家計委第一次整頓藥品價(jià)格起，直至2009年10月22日國家發(fā)改委公布國家基本藥物零售指導價(jià)，11年間藥品價(jià)格已經(jīng)大大小小地降了26次。26次降價(jià)的統計顯示：基本藥品并非每次都在降價(jià)，有的藥品價(jià)格保持了多年不變，有的藥品價(jià)格在升高。鐘南山院士曾痛斥藥品改頭換面變個(gè)名字漲價(jià)的現象：“一個(gè)‘羅紅霉素’，品種就達40多種。我當了45年的大夫，在查房時(shí)也幾乎看不懂?！?/p>

　　劉偉軍說(shuō)，他感覺(jué)藥品價(jià)格總體上是在降的：“做個(gè)比喻，就像股票，大盤(pán)指數在降，但具體到單支股票上，有些降了有些漲了。像這次破傷風(fēng)針大幅漲價(jià)的情況也有過(guò)，但沒(méi)有人提出來(lái)過(guò)。這次也只有他(張先生)提出來(lái)。半年內打兩次破傷風(fēng)針的情況太少了?！?/p>