曾益新院士分析，主要是老百姓自付的比例太高了，建議社區初診100%報銷(xiāo)

　　本報訊 記者廖懷凌、通訊員符王潤、實(shí)習生葉菁報道：昨天下午，中國科學(xué)院醫改咨詢(xún)項目負責人、中山大學(xué)附屬腫瘤醫院院長(cháng)曾益新院士做客“廣東院士論壇” ，他直言：中國看病并不貴，也不難，主要是老百姓自付比例太高，只有建立健全的風(fēng)險分擔機制才能從根本上解決看病難、看病貴的問(wèn)題。

　　看病貴貴在報銷(xiāo)少

　　“現在大家都抱怨醫院黑，價(jià)格高。但是，醫院的收費絕對價(jià)格不高，甚至是偏低?，F在的醫院條件都很好，中央空調、電視、網(wǎng)絡(luò )一應俱全，兩人間的病房每晚只需72元，附近賓館都找不到這樣的房間，100片的止痛片才1.69元，生理鹽水的價(jià)格比外面的飲料還便宜……所以，醫院的絕對價(jià)格真的不高?！痹嫘抡J為，老百姓覺(jué)得看病貴，主要是由于自費看病的比例比較高。因此，這需要政府來(lái)引導，最重要的是完善醫保制度，提高報銷(xiāo)比例。

　　曾益新介紹，自從新醫改政策出爐以后，最近省衛生廳的一項統計數據顯示，今年看病的人數比去年同期增長(cháng)約30%，門(mén)診和住院量均大幅增長(cháng)，說(shuō)明此次新的醫改制度已有成效。

　　看病難難在大醫院

　　“公立醫院改革是最后一項正在準備報批的改革方案?！痹嫘陆榻B，公立醫院，特別是大型公立醫院的改革是個(gè)難點(diǎn)，各個(gè)方面的意見(jiàn)都很多，因此正式的改革方案到現在還沒(méi)有頒發(fā)。他透露，公立醫院改革的方案已經(jīng)報國務(wù)院審批，“但是還沒(méi)有簽發(fā)，估計很快就會(huì )批下來(lái)?！?/p>

　　“大醫院專(zhuān)家號難掛”屢見(jiàn)不鮮，曾益新指出，看病難主要是在大醫院。市民大多選擇大型醫院，原因在于中小型醫院的配置不夠，還出現誤診、誤治的例子，導致人們對這些醫院缺乏信心，無(wú)論大病小病都上大醫院，根本原因還是基層的醫療機構在基建、設備和人才方面欠完善。

　　出路在哪里？曾益新認為，大醫院的職能應當回歸，應以大病、重病、疑難病的治療為主，將小病醫治的職能下放到中小醫院，因此，加強對中小醫院的建設也是大醫院改革的基礎。

　　“一般病人初診到社區衛生中心即可，若病情稍重則需轉到市級醫院，更為嚴重的則需到省級醫院就醫。透過(guò)醫療保險制度，初診到社區衛生院100%報銷(xiāo)，可以引導病人科學(xué)就診?！?/p>

　　曾益新還提到，醫改能否成功，關(guān)鍵是能不能做好雙基———基本醫療保險制度和基層醫療機構。應該快速提高基本醫療保險覆蓋面，三年內達到90%覆蓋的目標；應由中央和地方政府幫助村醫、鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)站(中心)、縣區醫院建設好基本硬件；要為合格的全科醫師準確定位，提高其待遇和提供繼續教育機會(huì )；允許大醫院醫師分流或到基層醫院兼職(多點(diǎn)執業(yè))，等等。

　　廖懷凌、符王潤、葉菁