南昌市新建區羅亭鎮，一座8000平方米的智能工廠(chǎng)內，濃郁的中藥香撲面而來(lái)。透過(guò)玻璃幕墻，包含256個(gè)藥斗的自動(dòng)調劑柜正精準稱(chēng)量藥材，30余臺智能煎藥設備晝夜不息運轉，流水線(xiàn)上的藥液袋整齊排列，工廠(chǎng)內僅有零星幾名工作人員穿梭其間。

這是華潤江中和江西中醫藥大學(xué)附屬醫院共同打造的智慧中藥代煎中心——一個(gè)日均處理千張處方、卻只需20余人運營(yíng)的“中藥智能工廠(chǎng)”。曾經(jīng)需要老藥師守候砂鍋數小時(shí)的煎藥過(guò)程，如今被自動(dòng)煎煮和智能算法替代。

AGV機器正在運送煎煮好的藥包

這里，不僅重新定義了中藥煎煮工藝，更探索出一條中醫藥服務(wù)現代化的新路徑。

智能生產(chǎn)線(xiàn)比老藥工更懂“火候”

推開(kāi)智慧代煎中心的玻璃門(mén)，藥材香氣中，機械運轉的嗡鳴聲規律而低沉。256個(gè)智能藥柜整齊排列，一排煎藥鍋在軌道上有序作業(yè)。

“這個(gè)自動(dòng)調劑柜每10秒能抓取1味藥，總重誤差控制在±2%以?xún)??！比A潤江中智慧代煎中心負責人郭青指著(zhù)調劑柜的高精度天平說(shuō)道，經(jīng)過(guò)精準稱(chēng)量的黃芪，被投入輸送線(xiàn)上的煎藥鍋內，在高清照相機鏡頭下稍作停留拍照，自動(dòng)流向下一道工序。

自動(dòng)煎煮工位連接著(zhù)一條百米長(cháng)的輸送帶，上百口不銹鋼煎藥鍋依次排列其間，每口煎鍋都配有7個(gè)傳感器，鍋底部都篆刻專(zhuān)屬二維碼?！疤幏叫畔⒁讳浫?，系統自動(dòng)分配煎鍋，掃碼綁定后，飲片數量、加水量、文武火全由程序按處方進(jìn)行控制?！惫嗾f(shuō)。

華潤江中智慧代煎中心的煎藥鍋正在軌道上有序作業(yè)

煎煮車(chē)間的大屏上，每一口煎鍋的溫度曲線(xiàn)、壓力數據、蒸發(fā)量等參數清晰可見(jiàn)。

“這套系統的核心在于算法。我們建立了包含2000多種藥材特征的數據庫，系統能自動(dòng)識別藥材屬性并匹配煎煮方案。比如解表類(lèi)藥材自動(dòng)啟用‘武火快煎’模式，溫度瞬間升至100℃；滋補類(lèi)則啟動(dòng)‘文火慢燉’，保持恒溫?！惫嘟忉尩?，“附子這類(lèi)毒性藥材，必須先煎1小時(shí)去毒，程序會(huì )嚴格鎖定時(shí)間?！?/p>

千百年來(lái)“水量沒(méi)過(guò)藥面一指”的經(jīng)驗之談，在這里也被精確計算取代。通過(guò)大數據計算，中藥智能煎制系統能夠精確測算藥材體積、密度和吸水量?！芭e個(gè)例子，10味藥理論吸水量500毫升，系統自動(dòng)加入3300毫升水，減去煎煮蒸發(fā)量1000毫升，確保煎出1800毫升藥液?！惫嗾f(shuō)。

華潤江中智慧代煎中心工作人員正在操作代煎系統

據介紹，智慧代煎中心90%的流程無(wú)需人工干預，僅有部分機器無(wú)法識別的品種由人工補配。在人工調劑工位上，四名中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員根據電腦推送的處方數據，快速進(jìn)行補配作業(yè)?！叭斯?智能”的雙軌模式，既保障效率，又兼顧中醫藥的復雜性。

而調劑復核是另外一個(gè)需要人工的重要崗位。在復核工作臺，鄭紹霞正在液晶顯示屏上核對每劑藥的總重量，她畢業(yè)于貴州省中醫藥大學(xué)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，對各種中藥飲片極為熟悉。

“12味藥的理論重1.2公斤，若實(shí)測誤差超24克，說(shuō)明可能漏放或多放了某味飲片，必須查明原因并處理?！编嵔B霞仔細查看飲片后，在顯示屏熟練點(diǎn)擊“通過(guò)”鍵?！懊糠蒿嬈家?jīng)過(guò)‘四查’，一項都不能少?！编嵔B霞說(shuō)，“四查”是江西中醫藥大學(xué)附屬醫院為智慧代煎中心設置的硬指標——查處方、查藥材、查劑量、查工藝。自動(dòng)調劑設備差錯率約萬(wàn)分之一，再通過(guò)人工復核，差錯率的風(fēng)險就更低了。

從“藥材種植”到“患者手中”的透明鏈條

“如果沒(méi)有特殊要求，您可以先回家，預計下午5點(diǎn)前就能收到熬好的湯藥?！?月23日上午，南昌市青云譜區患者萬(wàn)女士在江西中醫藥大學(xué)附屬醫院診治后，抱著(zhù)“試試看”的心態(tài)體驗了智慧代煎服務(wù)，當天下午在家就收到了煎好的中藥。兩周后的回訪(fǎng)電話(huà)中，張女士告訴藥師：“沒(méi)想到你們的代煎服務(wù)這么用心，比我親手煎得還好，真是方便省心！”

事實(shí)上，湯藥送到張女士手上時(shí)，已經(jīng)在華潤江中智慧代煎中心經(jīng)過(guò)了飲片驗收、處方審核、處方調劑、調劑復核、智能加水、智慧煎煮、自動(dòng)分包、物流打包等層層工序。每道工序環(huán)環(huán)相扣，全程依靠輸送線(xiàn)流轉，實(shí)現“一鍋一處方、一鍋一碼”全程可溯源，還有駐廠(chǎng)藥師現場(chǎng)全程跟蹤“飲片—調劑—煎煮”的每一個(gè)質(zhì)量環(huán)節。

華潤江中智慧代煎中心智能分揀柜

“依托華潤江中中藥飲片全過(guò)程追溯系統，通過(guò)全院質(zhì)量驗收平臺實(shí)現智慧藥房與院內藥房同質(zhì)化管理，我們確保每一味藥材的品質(zhì)?！比A潤江中處方藥事業(yè)部副總經(jīng)理呂毅斌介紹，每一個(gè)處方須通過(guò)系統風(fēng)險識別和藥師二次復審，而藥品煎煮及分包過(guò)程更是全程拍照留痕，并有專(zhuān)業(yè)藥師核對每包湯藥的煎煮質(zhì)量，確認無(wú)誤后再由專(zhuān)人裝箱打包發(fā)物流?！昂芏嗳藫拇逯兴幍馁|(zhì)量，其實(shí)我們的標準比家庭煎藥嚴格得多?！眳我惚笳f(shuō)。

在分包中心，一包包溫熱的“江西中醫藥大學(xué)附屬醫院代客煎藥專(zhuān)用藥袋”整齊碼放在一起，每個(gè)袋子上都有一個(gè)二維碼。

“這不是普通的二維碼，而是我們代煎藥的‘數字身份證’。通過(guò)區塊鏈技術(shù)存證，所有數據都無(wú)法篡改，真正實(shí)現‘來(lái)源可追、去向可查、質(zhì)量可知、責任可究’?！苯髦嗅t藥大學(xué)附屬醫院中藥房主任徐春良正在抽查一批剛煎好的藥液，他打開(kāi)手機小程序，藥液的處方狀態(tài)、煎煮進(jìn)度、物流信息一目了然。通過(guò)追溯系統，還能查看藥材從種植到煎制的全流程記錄。

“藥材可靠、煎煮過(guò)程規范、配送高效，我們還有什么不放心的?！比f(wàn)女士說(shuō)，這種透明化的服務(wù)讓患者用藥更安心。數據顯示，華潤江中智慧代煎運行兩年來(lái)，患者滿(mǎn)意度達98.3%，投訴率下降76%。

從“藥房外苦等”到“快遞送上門(mén)”的中醫藥服務(wù)革新

“過(guò)去患者拿了處方，得蹲在藥房外苦等，夏天一身汗，冬天手腳僵。我們的煎藥師也是全年無(wú)休，常常忙到半夜，但還是沒(méi)辦法滿(mǎn)足患者的需求，總有患者投訴等藥太久，甚至會(huì )出現忙中出錯、拿錯藥的情況?！毙齑毫荚诮髦嗅t藥大學(xué)附屬醫院工作了三十年，見(jiàn)證了煎藥房的變遷。

中藥煎煮，這一延續千年的傳統工藝，在快節奏的現代社會(huì )中愈發(fā)顯得格格不入——患者抱怨等待漫長(cháng)，醫院苦于人力不足，而藥材質(zhì)量、煎煮標準的不統一，更讓中醫藥的療效飽受質(zhì)疑。

華潤江中智慧代煎中心智能加水系統

如今，華潤江中智慧代煎中心每日處理千張以上處方，實(shí)現“審方—調劑—煎煮”全流程自動(dòng)化操作、信息化管理。在這里，患者不再需要“苦等”藥湯，就診后只需掃碼下單，煎好的藥液第二天便由順豐快遞送上門(mén)，看中醫也能享受到“最多跑一趟”的服務(wù)。

“智慧代煎中心就像‘中藥外賣(mài)’平臺，患者無(wú)需在醫院輪候取藥或在家煎藥，節省了大量時(shí)間和精力，其便捷服務(wù)極大提升了患者滿(mǎn)意度?！毙齑毫颊f(shuō)。在華潤江中智慧代煎中心的數據監控大屏上，實(shí)時(shí)跳動(dòng)著(zhù)當日處方量、煎煮進(jìn)度和配送軌跡。隨機點(diǎn)開(kāi)一條記錄：患者李某的處方含12味藥，上午9:15進(jìn)入調劑環(huán)節，智能系統自動(dòng)識別出其中3味需人工補配的黏性飲片；10:40藥液灌裝完成，下午3:00物流攬收，當晚8:00送達南昌市區。

“過(guò)去醫院煎藥房占地上千平方米，現在只需一個(gè)接方窗口?！毙齑毫妓懔艘还P賬：智慧代煎讓醫院年節省人力成本280萬(wàn)元，藥房面積縮減80%，煎藥差錯率從萬(wàn)分之八降到百萬(wàn)分之一。

“智能化不是取代傳統，而是讓中醫‘望聞問(wèn)切’的智慧走得更遠，是中醫藥守正創(chuàng )新的具體實(shí)踐?！眳我惚笳f(shuō)。在“老祖宗的藥方”與“現代智能制造”碰撞中，華潤江中智慧代煎中心用一條條數據鏈、一道道工序，詮釋了中醫藥現代化的另一種可能——它不僅是技術(shù)的革新，更是一場(chǎng)關(guān)于信任與便捷的服務(wù)革命。

目前，華潤江中智慧代煎中心正與江西省內多家醫院洽談，“全省代煎共享網(wǎng)絡(luò )”正在加緊謀劃中，中心二期將于今年底開(kāi)始運行，屆時(shí)，300余臺煎藥機全自動(dòng)操作，每天可完成3000張處方代煎。

夜幕降臨，配送車(chē)駛出園區。車(chē)燈劃破夜色，仿佛照亮了中醫藥服務(wù)現代化的前路。